Встречается у 15-20% мужчин, в основном возраста от 12-ти до 25-ти лет. У 40% бесплодных мужчин диагностируют варикоцеле.
Уролог Европейского медицинского центра на Орджоникидзе 52, станция метро Звездная, имеет большой опыт в лечении варикоцеле и других урологических заболеваний.
Причины
- Почечная венозная гипертензия
- Клапанная недостаточность вены яичка
- Нефроптоз
- Рубцовые изменения
- Опухоль
- Киста
- Венозный рефлюкс почки (клапан, соединяющий вены почки и яичка)
- Гипоплазия венозной стенки
- Венозный стаз
- Паховые грыжи
- Опущение внутренних органов
- Перенесенные операции
- Снижение тонуса мышц
- Возрастные изменения.
Симптомы
В основном данное заболевание не сопровождается симптомами. Однако возможны следующие явления:
- болевые ощущения в яичке, мошонке, иррадиирущие в поясницу и семенной канатик;
- бесплодие;
- гипотрофия или атрофия яичек;
- боли и дискомфорт в яичках;
- протеинурия или гематурия;
- гематома мошонки.
- Осложнение
- Бесплодие
- Ранний андрогендефицит (известный как мужской климакс).
Различают такие степени:
I степень:
Не прощупываются вены яичка, лозовидное сплетение увеличено.
Обнаруживается в результате пробы Вальсальвы, УЗИ и допплерографии.
II степень:
Заметны расширенные вены, когда пациент стоит, но когда лежит – изменения не пальпируются.
Пальпируется увеличенное венозное сплетение.
Размеры, состояние яичка – без изменений.
III степень:
Заметно увеличенное лозовидное сплетение (в любом положении).
IV степень:
Вены семенного канатика, а также яичка расширены.
Яичко мягкое и уменьшено в размере.
Диагностика
- Осмотр. (Эффективен для обнаружения варикоцеле со 2 степени).
- УЗИ.
- Ощупывание лозовидного сплетения.
- Проба Вальсальвы.
- Анализ крови на уровень половых гормонов.
- Допплерография мошонки (лежа и стоя).
- Спермограмма.
Факторы, влияющие на послеоперационный прогноз
- Возраст пациента.
- Объем яичка.
- Двустороннее поражение варикоцеле.
- Степень варикоцеле.
- Уровень фолликулостимулирующего гормона.
Лечение
Оперативное устранение причин заболевания:
- Микрохирургическая операция по лигированию вен в семенном канатике.
- Лапароскопия.
- Ретроперинеоскопия.
- Эндоваскулярные вмешательства (коагуляция, склеротерапия, эмболизация).
По всем вопросам диагностики и устранения причин заболевания, тактики лечения или для профосмотра (каждый год) вам поможет уролог-андролог европейского медицинского центра на Орджоникидзе 52, станция метро Звездная.